Adulto Hodgkin Lymphoma Tratamento (PDQ®): Tratamento [] linfoma Hodgkin -Early Favorável

combinações de fármacos descritos nesta seção incluem o seguinte

O diagnóstico de linfoma Hodgkin só pode ser feita por uma biópsia de tecido – o corte de uma amostra de tecido para exame. Se você tem um gânglio linfático aumentado, indolor que seus suspeitos médico pode ser devido ao linfoma de Hodgkin, o tecido será levado para biópsia ou todo o nó será removido. O diagnóstico de linfoma de Hodgkin é por vezes confirmada pela presença de um tipo de célula chamada de célula de Reed-Sternberg; Se a biópsia revela que você tem linfoma de Hodgkin, você pode precisar de testes adicionais para determinar …

Historicamente, a terapia de radiação sozinho tinha sido o principal tratamento para pacientes com início HL favorável, muitas vezes depois de confirmação laparotomia encenação negativo. A, estudo prospectivo randomizado envolvendo 542 pacientes com início HL favorável em comparação MOPP-ABV por três ciclos além de radioterapia de campo envolvido (IF-XRT) com radiatio nodal subtotal; com um período de acompanhamento médio de 7,7 anos, a modalidade combinada foi favorecido em termos de sobrevida de 5 anos livre de eventos (98% vs 74%, P <0,001) e sobrevida global de 10 anos (97% vs. 92% , P = 0,001) [1] [Nível de evidência: 1iiA]. a mortalidade tardia de tumores sólidos, especialmente no pulmão, da mama, do tracto gastrointestinal e do tecido conjuntivo, e de doenças cardiovasculares faz radioterapia uma opção menos atraente para os pacientes com risco, que têm a maior probabilidade de cura e sobrevivência a longo prazo. [2, 3, 4, 5, 6] ensaios clínicos recentes têm-se centrado em regimes com quimioterapia e IF-XRT ou com quimioterapia sozinha. [7 ] Um estudo randomizado, prospectivo julgamento do Instituto Nacional do Câncer do Canadá, envolvendo 123 pacientes com ABVD em comparação início favorável HL durante quatro a seis ciclos para subtotal radiatio nodal; com um período de acompanhamento médio de 11,3 anos, não houve diferença na sobrevida livre de eventos (89% vs. 86; P = 0,64) ou na sobrevida global (OS) (98% vs. 98; P = 0,95). [8] [Nível de evidência: 1iiA] Em um estudo randomizado do Instituto do Câncer de Milão de pacientes com HL-fase inicial clínica, 4 meses de ABVD seguido por IF-XRT ou de campo estendida a terapia de radiação (EF-XRT) mostrou OS semelhante e liberdade, a partir de progressão com um 10-year média de acompanhamento, mas o estudo tinha poder estatístico inadequado para determinar não inferioridade do IF-XRT contra EF-XRT [9] [Nível de evidência: 1iiDii].